English    
Trang chủ
KHÁM CHỮA BỆNH
BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP
15:6' 14/5/2009

BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP
                                       PGS-TS. Đoàn Hữu Nghị - BVE

* MỞ ĐẦU:
+   Trong cuộc sống của nhân loại hiện nay, vấn đề thảm họa đe dọa luôn được đặt ra. Hầu như không có ngày nào không có thảm họa xảy ra trên thế giới. Từ những thảm họa lớn như sóng thần, động đất, bão, lũ đến sập hầm, tai nạn xe cộ đến những thảm họa do con người gây ra cho môi trường, xã hội.



+  Tổ chức Y tế thế giới đã phát động một chiến dịch giảm thiểu thảm họa thế giới về bệnh viện an toàn năm 2008 – 2009 với 3 mục đích:
- Bảo vệ tính mạng bệnh nhân và nhân viên y tế thông qua đảm bảo sự vững bền về mặt kết cấu hạ tầng của cơ sở y tế.
- Đảm bảo các cơ sở y tế và các dịch vụ y tế có thể hoạt động được ngay sau khi thảm họa và tình huống khẩn cấp xảy ra khi mà các cơ sở dịch vụ y tế này được huy động tới.
- Tăng cường năng lực quản lý tình huống khẩn cấp của nhân viên y tế và các đơn vị y tế.
Kinh nghiệm phòng chống thảm họa xuất phát đầu tiên từ Philipin, nơi thường xuyên xảy ra núi lửa và động đất. Đối với khu vực Châu Á Thái Bình Dương, Tổ chức Y tế thế giới muốn phát triển ở Campuchia, Lào, Việt Nam.
Tại Bệnh viện E cũng đã từng xảy ra sự kiện thiếu an toàn như vụ cháy Khoa Chống nhiễm khuẩn năm 2002; vụ cánh cửa sổ từ gác 4 rơi vào đầu người nhà bệnh nhân gây chết người năm 2003; vụ bệnh nhân nhảy lầu năm 2004; một cuộc kêu reo của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân năm 2007 và vụ ngập lụt trong bệnh viện năm 2008. Bệnh viện đã khắc phục những sự kiện thiếu an toàn trên và đề ra những biện pháp phòng tránh hợp lý, tuy nhiên có thể nói là cũng chưa đạt được yêu cầu. Nhân hưởng ứng chương trình của Tổ chức Y tế thế giới Bệnh viện đã và sẽ tiếp tục củng cố vấn đề an toàn trong tình huống khẩn cấp gồm 4 nội dung:
1. An toàn trong quy hoạch xây dựng bệnh viện: Bệnh viện E nằm ở vị trí Tây Bắc thành phố Hà Nội nơi gần trung tâm Mỹ Đình và đường cao tốc Hà Nội - Nội Bài. Tọa lạc trên 4 ha, các toà nhà được người Trung Quốc đặt ở những vị trí hợp lý, nhà xen lẫn với các tiểu cảnh. Vì vậy Bệnh viện không quá tập trung vào một khu vực trung tâm hoặc khu vực nào mà được phân dàn đều cho các nơi. Khi có tình huống khẩn cấp, Bệnh viện E có vị thế và có không gian để tham gia giải quyết.
2. An toàn trong kết cấu: Các toà nhà được thiết kế hầu hết từ 3 - 5 tầng, với thiết kế khung bê tông cốt thép nên tính bền vững tương đối khá. Bệnh viện do nhà nước xây dựng nên việc quy hoạch và kết cấu đảm bảo theo tiêu chuẩn của Nhà nước. Bệnh viện được kết cấu xây dựng là nhà cấp 3 và nhà cấp 2, có 2 cầu thang, sau này có xây thêm cầu thang máy. Vì vậy việc kết cấu đảm bảo an toàn, không bị lún, nứt, gãy.
3. An toàn trong chi tiết phi kết cấu: Bệnh viện được thiết kế theo hướng Đông hoặc Đông Nam là hướng gió thuận lợi nhất trong điều kiện Việt Nam hiện nay. Luôn có 2 đường: 1 đường đi chính và một đường thoát hiểm. Cửa sổ, cửa kính, cửa chớp được thiết kế theo đúng tiêu chuẩn Nhà nước. Các vật liệu lát sàn hầu hết là gạch xi măng và gạch gốm. Kết cấu hạ tầng hệ thống điện đảm bảo thừa công suất sử dụng ngay cả khi Bệnh viện mất điện. Máy phát điện có thể chạy bất kỳ không phải hạn chế công suất sử dụng. Hệ thống điện thoại được lắp tới tất cả các khoa, phòng. Internet có trên 20 trạm. Bệnh nhân được cung cấp nước sạch đầy đủ. Hệ thống nước thải hiện nay đang có dự án để hoàn thiện nước thải bệnh viện, hệ thống chống cháy nổ cũng được triển khai. Các thiết bị điện an toàn. Máy Xquang có giấy phép hoạt động và có đủ các biện pháp phòng hộ. Tại phòng cấp cứu, Khoa Dược, phòng khử trùng được tôn trọng theo các quy chế của Bộ Y tế. Các trang thiết bị giúp cho an ninh của con người như bảo vệ tuần tra, các thiết bị khử trùng, các trang thiết bị giường, bàn, tủ đều được mua sắm chắc chắn.
4. An toàn trong các chức năng hoạt động của bệnh viện: Bệnh viện có 4 cổng ra vào dễ dàng tiếp cận với Bệnh viện. Các cổng đều có thể ra vào rộng rãi bằng các phương tiện từ thô sơ cho tới phương tiện xe chở khách, xe cứu hoả. Trang thiết bị cũng ở mức độ sẵn sàng như có 679 giường bệnh, 3 xe ô tô cứu thương, hồi sức cấp cứu có 22 giường. Bệnh viện có 6 phòng chức năng đảm bảo phục vụ hậu cần, tài chính được cung cấp nước, điện đầy đủ. Tổ Bảo vệ được thuê mướn theo công việc đảm bảo an toàn bệnh viện 24/24 giờ. Có 2 bảng thông tin công cộng ở lối đi chính và nhà ăn đường lên hội trường. Trong kế hoạch tháng 5 Bệnh viện có kế hoạch phòng chống tình trạng khẩn cấp và tình trạng thảm họa, đặc biệt là dự phòng bão lụt.
Tuy nhiên như phần đầu chúng tôi đã đề cập, Bệnh viện vẫn còn một số hiện tượng không an toàn mặc dù so sánh với các cơ quan khác thì sự việc xảy ra không nhiều. Những nguyên nhân có thể xác định là:
- Bệnh viện chưa bao giờ có vốn ODA để xây dựng cơ bản. Bệnh viện xây trên nền Trường Tài chính cũ vì vậy kết cấu hạ tầng chưa đảm bảo so với một số mặt bằng các bệnh viện hiện nay.
- Kinh phí cho y tế còn thấp, giá viện phí quá thấp không có kết cấu của việc xây dựng cũng như là bảo dưỡng thường xuyên của bệnh viện. Hàng năm Bệnh viện cũng dành ra một khoản kinh phí từ >1 tỷ đồng bảo dưỡng bệnh viện nhưng còn xa mới đạt yêu cầu.
- Về mặt nhận thức: Nhận thức về an toàn bệnh viện chưa đầy đủ nên bệnh viện quản lý còn thiếu chặt chẽ.

* Nhận xét chung:
Bệnh viện E đã quan tâm ngay từ đầu về vấn đề an toàn phục vụ người bệnh đang tiếp tục hoàn thiện với những dự án xây dựng cơ sở hạ tầng bệnh viện. Bệnh viện cải tiến liên tục để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao hơn.

* TÓM TẮT:
Bệnh viện là một nhà máy lớn để chẩn đoán và điều trị bệnh, mang lại cuộc sống, sức khoẻ, sự bình ổn cho bệnh nhân và cộng đồng. Muốn cho bệnh nhân an toàn, có chất lượng chăm sóc sức khoẻ tốt trước hết bệnh viện phải an toàn. Đó là mục đích và cũng là những mục tiêu của cả quá trình hoạt động của bệnh viện vốn phức tạp và không dễ dàng trong việc quản lý nói chung.

  Bài cùng chuyên mục
CÁC HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN E   (4/10/2006)
Xem nhiều nhất
CÁC HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN E   
BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP   
 
Bài mới nhất
BỆNH VIỆN AN TOÀN TRONG TÌNH HUỐNG KHẨN CẤP   
CÁC HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI BỆNH VIỆN E   
Album ảnh