Tuần qua bệnh nhân nội ngoại trú là 850/1100 bệnh nhân. Đây là lợi thế quan trọng của Bệnh viện E vì lượng bệnh nhân luôn quá tải so với giường thực kê và giường kế hoạch của Bệnh viện. Sau quyết định tăng giá trần của bảo hiểm y tế ngoại trú, người bệnh dường như đến khám để xin thuốc nhiều hơn. Bộ phận BHYT đã cảnh báo có những hiện tượng lạm dụng thuốc như khám bệnh đến 10 – 15 lần trong một tháng, khám nhiều chuyên khoa, lĩnh nhiều loại thuốc. Có lúc trình duyệt Ban Giám đốc 3 – 4 đơn cùng lúc, cùng bệnh nhân. 
    Theo một số chuyên gia quản lý của Văn phòng Chính phủ, chi phí tại các bệnh viện công nhìn chung còn rất thấp. Một khách sạn hai sao trung bình chi tiêu một tỷ đồng/năm cho một giường nằm. Trong khi đó Bệnh viện E chỉ chi tiêu khoảng 250 triệu/năm/một giường bệnh. Bệnh viện Việt Đức khoảng 600 triệu/năm/giường bệnh. Thông thường mức chi phí của bệnh viện gấp 4 – 5 lần so với mức chi tiêu ở khách sạn do các yếu tố trang thiết bị y tế đắt tiền, thuốc men nhiều dạng, tốn lao động bác sĩ và điều dưỡng chăm sóc… Như vậy chi phí cho đầu giường bệnh nhân thực tiễn kém hàng chục lần so với nhu cầu đáng phải chi tiêu. Đó là khó khăn lớn nhất của nền tài chính ở bệnh viện công. Cần thiết phải đổi mới cơ chế quản lý sớm, Chính phủ đang chỉ đạo tích cực.
    Bệnh nhân nội ngoại trú đông, đòi hỏi các bác sĩ và điều dưỡng phải quan tâm nhiều hơn tới công tác chuyên môn. Chúng ta có vinh dự thực hiện các hoạt động lâm sàng, khám chữa bệnh cho bệnh nhân, đó là niềm vinh dự tự hào của những người mặc áo trắng. Một số bác sĩ, dược sĩ không được làm lâm sàng luôn có những ước vọng được mặc áo trắng khám bệnh. Mặc dù thu nhập chưa cao, chưa hấp dẫn nhưng niềm vinh dự và tự hào đó thật lớn lao. Cần quan tâm đến việc đi buồng, hội chẩn, họp Hội đồng người bệnh để gắn bó, gần dũi, sâu sát với bệnh nhân hơn.
    Tuần qua đã tổ chức hội nghị về tài chính năm 2011. Theo ý kiến của Kiểm toán Việt Nam với Bộ Y tế, nền tài chính của Bệnh viện E cơ bản là hợp lý, công khai, minh bạch, lành mạnh. Chúng ta đã trả hết nợ từ năm 2008 nhưng phần tích lũy vào quỹ phát triển sự nghiệp còn quá ít ỏi. Trong khi đó nhu cầu đầu tư trang thiết bị máy móc quá lớn. Đã đến lúc phải mạnh dạn đầu tư, chấp nhận một chút nợ nần để có máy móc nâng cao chất lượng chuyên môn.
    Đơn vị Thận nhân tạo được thành lập từ năm 2007 đã hoạt động rất tốt với gần 100 bệnh nhân lọc máu thường xuyên. Chúng ta lại có điều kiện nhận viện trợ thêm máy móc và giường bệnh. Ban Giám đốc đã quyết định dành bớt hội trường, kho tàng để tăng thêm kỹ thuật lọc máu cho vài chục bệnh nhân nữa. Sản phầm này đã được tiến hành dự kiến hoàn thành trước khi đoàn chuyên gia Pháp làm việc tại Bệnh viện.
    Việc tập trung khoa xét nghiệm về một nơi cũng là đòi hỏi bức xúc của bệnh nhân. Bệnh nhân sẽ không phải đi lại nhiều nơi để làm các thăm khám cận lâm sàng cũng như việc tập trung nhân lực, máy móc về một vị trí gần nhau sẽ phát triển chuyên môn tốt hơn. Tuần này sẽ tổ chức chia tay bác sĩ Loan – Trưởng khoa Vi sinh, Thầy thuốc ưu tú. Nhân lực chủ chốt của khoa Vi sinh là một vấn đề khó khăn hiện nay. Vì vậy Bệnh viện phải sử dụng chế độ hợp đồng lao động để giải quyết các yêu cầu của công tác chuyên môn.
    Công trường cải tạo nâng cấp Trung tâm Cơ xương khớp đang được tiến hành tích cực. Cần sớm lợp mái để tránh mùa mưa bão vào tháng 6, tháng 7 sắp đến gần. Chúng ta sẽ có kỳ nghỉ dài vào cuối tuần để mừng chiến thắng và kỷ niệm ngày Quốc tế Lao động. Cần kiểm tra và phân công trực các khoa phòng chu đáo tránh thiếu sót trong cấp cứu và để xảy ra mất mát, cháy nổ trong kỳ nghỉ dài.

PGS.TS. Đoàn Hữu Nghị